GYNÉCOMASTIE
Développement excessif de la poitrine chez l'homme
Une gynécomastie est le développement excessif de la glande mammaire chez l’homme.
Cette pathologie peut avoir plusieurs causes : obésité, certains médicaments, pathologies endocriniennes et hormonales, ou être idiopathique (sans cause retrouvée).
Elle peut être uni ou bilatérale.
Un bilan endocrinien est nécessaire avant tout traitement chirurgical pour éliminer une de ces causes et la traiter le cas échéant.
Une échographie mammaire pré-opératoire permettra de qualifier l’excès présent: glandulaire (gynécomastie) ou graisseux (adipomastie).
Dans tous les cas, cette poitrine trop volumineuse chez l’homme entraîne une gêne sociale et esthétique importante.
En quoi consiste cette intervention ?
Le traitement chirurgical d’une gynécomastie a pour but de diminuer le volume mammaire, le volume graisseux, et si nécessaire, de réduire la peau en excès. La technique chirurgicale employée dépend de la nature des tissus en excès et de l’excès cutané présent. En cas d’adipomastie, une lipoaspiration peut suffire. Si la poitrine est glandulaire, une mastectomie sous-cutanée est nécessaire. Les cicatrices dépendront de la quantité de peau à retirer et de son élasticité.
ATTENTION, le Dr HITIER ne pratique pas les chirurgies de changement de sexe qui doivent être réalisées dans des centres spécialisés pluri-disciplinaires.
Puis-je bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie ?
En cas de gynécomastie, cette chirurgie peut-être partiellement prise en charge par l’Assurance Maladie.
En cas d’adipomastie, il n’y a pas de prise en charge par la sécurité sociale.
Lors de la première consultation
Si vous avez réalisé le bilan nécessaire (biologie, échographie mammaire et testiculaire) en amont de la consultation, le Dr Hitier, après un examen clinique détaillé, vous expliquera les options envisageables en tenant compte de vos souhaits et de votre morphologie afin de vous proposer un projet « sur mesure », conforme à vos attentes.
À la fin de cette première consultation, la fiche d’information concernant votre intervention ainsi qu’un devis détaillé vous seront remis.
Un délai de réflexion de 15 jours est obligatoire avant toute intervention de chirurgie esthétique.
La deuxième consultation
Elle vous permettra de poser toutes les questions nécessaires, et de prendre date pour l’intervention. Vous signerez alors un consentement éclairé.
Il ne vous restera plus qu’à prendre un rendez-vous avec l’anesthésiste dont les coordonnées vous seront indiquées.
Recommandations pré-opératoires
L’arrêt du tabac est obligatoire avant toute intervention chirurgicale (au moins 1 mois avant).
Aucun traitement anti-coagulant ou anti-inflammatoire ne devra être pris dans les jours précédant l’intervention.
Un examen radiologique mammaire pré-opératoire vous sera prescrit.
Le docteur Marine Hitier vous reçoit en consultation dans un cadre accueillant et chaleureux. Ce moment d’écoute et d’échange lui permettra de comprendre vos désirs, d’identifier votre demande, et de répondre aux mieux à vos interrogations.
Mode d'anesthésie
Durée de l'intervention
1-2 heures
Type d'hospitalisation
Suites opératoires
Les suites opératoires sont généralement simples.
Sont habituels les premiers jours après l’intervention : un œdème, des ecchymoses, quelques douleurs qui seront soulagées par les médicaments antalgiques prescrits.
Un vêtement de contention sera porté pendant 1 mois jour et nuit, puis 1 mois la journée.
Une interruption de l’activité professionnelle de 2 à 4 semaines est à prévoir, selon le type d’activité.
Une interruption des activités sportives de 4 à 6 semaines est à prévoir, selon le type d’activité.
Concernant les cicatrices, il est conseillé de les masser avec une crème adaptée pour en améliorer la souplesse. Une éviction solaire est nécessaire pendant le premier mois, puis une protection par écran total est fortement recommandée pendant 1 an.
Résultat et suivi
Contrôle post-opératoire en consultation avec le Dr Hitier dans les 15 jours après l’intervention, puis à 3 mois et un an.
Le résultat est apprécié après un délai de 3 à 6 mois.
Le suivi post-opératoire est indispensable. Le docteur Marine Hitier assure un suivi consciencieux et prévenant de tous les patients qu’elle opère.




La gynécomastie
Tarifs
En cas de prise en charge par la sécurité sociale: à partir de 1000€ (honoraires chirurgien)
En l’absence de prise en charge: à partir de 2300€ (incluant les honoraires de l’anesthésiste et les frais de clinique)